O carcinoma de células de transição (TCC) é o câncer de bexiga para cães mais comum. Vamos analisar as coisas mais importantes a saber sobre esse câncer.
Transição o quê? TCC explicou
O trato urinário do seu cão é revestido com algumas células muito legais e únicas chamadas células de transição. As células de transição são chamadas de transição porque mudam dependendo do que está acontecendo na área.
Eles podem se esticar e depois se recuperar para sua forma normal. É por isso que a bexiga do seu cão pode se expandir para segurar a urina! As células de transição se expandem como as paredes de um balão para acomodar a urina e depois se recuperam para sua pequena forma quando a urina esvazia.
O carcinoma celular de transição é quando essas células se tornam cancerígenas.
As células de transição estão na bexiga, é claro, mas também alinham os ureteres e a uretra.
Os ureteres são os tubos que trazem urina dos rins do seu cão para a bexiga dele. A uretra é o tubo que leva a urina da bexiga fora do corpo.
Todos esses tubos se conectam com a bexiga em uma região conhecida como trigrono.
Embora o TCC possa surgir em qualquer lugar, é mais comumente encontrado na área de Trigrone, que é uma das razões pelas quais é difícil de tratar.
Fatores de risco
Qualquer cão pode obter carcinoma de transição, mas são alguns fatores de risco genéticos e ambientais. As cães são mais propensas a obtê -lo do que os homens, e a obesidade também aumenta o risco.
As raças que têm alto risco de desenvolver TCC incluem:
- Terriers escoceses
- SHETLAND SHEEPDOGS
- Beagles
- Collies
- West Highland White Terriers
- Airedale Terriers
- Fox Terriers de Wirehand
Embora os Scotties sejam os cães mais afetados, há boas notícias! Um estudo descobriu que Alimentando vegetais pelo menos três vezes por semana diminuiu a taxa de TCC em terriers escoceses. Brócolis para todos!
Os fatores ambientais que aumentam o risco de TCC incluem:
- Exposição a inseticidas
- Exposição a herbicidas
- Estemante
- Medicamentos de pulgas e carrapatos tópicos
- Tratamento com o medicamento quimioterapia ciclofosfamida
Lembre -se, existem muitas causas de câncer e algumas delas não podemos evitar. Ninguém pode viver em uma bolha.
Mas esses são os fatores conhecidos que podem aumentar o risco em cães.
Sintomas de carcinoma de transição
Infelizmente, muitos dos sintomas do TCC se parecem muito semelhantes a uma infecção do trato urinário. Os sintomas incluem:
- Micção frequente
- Urinando pequenas quantidades
- Esforçando -se para urinar
- Sangue na urina
- Infecção secundária do trato urinário
- Os sintomas se repetem após o tratamento da ITU
- Incapacidade de urinar (obstrução)
Todos esses são sintomas de infecções do trato urinário também, que são muito mais comuns que o TCC.
Muitas vezes, os cães não são diagnosticados com o TCC até depois de terem sido tratados para a UTI e os sintomas não desaparecem.
O câncer de bexiga é frequentemente doloroso e muitos cães têm um desejo constante de urinar. Isso pode ser frustrante para cães e humanos!
Nota: Se o seu cão não conseguir urinar, isso é uma emergência. O acúmulo de resíduos dentro do corpo pode ser fatal em questão de dias. Se você está lendo isso porque percebe que seu cão não é capaz de urinar, leve -a para uma visita ao veterinário de emergência agora.
Diagnosticando TCC
Como mencionado acima, cães com carcinoma de transição costumam entrar no veterinário para uma ITU suspeita.
Uma vez tratados, os proprietários percebem que não melhoram os medicamentos … ou começam imediatamente a mostrar sinais novamente quando terminar o tratamento.
Se isso acontecer, ou se o seu cão for uma raça de alto risco para o TCC, seu veterinário recomendará testes de diagnóstico adicionais.
EXISTICAÇÃO DE URINAL
O primeiro passo é quase sempre um exame de urina. É quando o seu veterinário examina a urina do seu cão sob um microscópio para procurar células, bactérias e cristais anormais. A urina também será testada quanto a seu pH e a presença de proteínas ou glicose.
Teste de antígeno tumoral da bexiga
Este é um teste especial que procura proteínas tumorais na urina do seu cão. Existem muito poucos falsos negativos – então, se o seu cão testa negativo, ela quase certamente não tem câncer de bexiga!
Há um risco de falsos positivos, no entanto. Isso ocorre porque a proteína na urina devido a uma ITU ou insuficiência renal também pode desencadear o teste. Portanto, se o seu cão testar positivo, ela precisará de testes adicionais para confirmar o diagnóstico.
Teste de Cadet BRAF
Este é outro teste de urina especial que procura uma mutação que ocorre na maioria dos tumores TCC. Para este teste, existem muito poucos falsos positivos – por isso, se o seu cão é positivo, ela provavelmente tem TCC.
Pode haver alguns falsos negativos com este teste, porque nem todos os tumores TCC têm a mutação BRAF.
Cistocentese
Uma cistocentese ou “cisto” é quando seu veterinário ou um técnico usa uma agulha e uma seringa para levar uma amostra de urina estéril diretamente da bexiga do seu cão. Seu cachorro será colocado de costas ou de lado, e uma agulha longa inserida na bexiga.
Embora isso pareça aterrorizante, na verdade é muito rápido e os cães toleram muito bem!
Seu veterinário fará um cisto se quiser confirmar a presença de uma ITU ou deseja enviar urina para um teste de cultura e sensibilidade para identificar as bactérias exatas, causando o problema e o melhor antibiótico para matá -lo.
Se o seu cão pode ter TCC, no entanto, seu veterinário pode não querer fazer um cisto. Alguns estudos mostraram que existe o risco de “semear” o tumor e espalhar células cancerígenas ao longo do caminho que a agulha segue. Outros estudos não mostraram que esse é o caso. Aqui está um bom artigo do Dr. Dressler sobre esse assunto diferenciado.
Bloodwork para TCC
Os exames de sangue não dirão se seu cão tem carcinoma de transição ou não.
Mas eles darão muitas informações ao seu veterinário sobre a saúde geral do seu cão.
Seu veterinário estará especialmente interessado na saúde dos rins do seu cão – se os valores dos rins dela estiverem fora de controle, ela poderá estar em insuficiência renal.
A insuficiência renal ao lado do TCC complica as coisas e pode mudar seu pensamento sobre tratamento – por isso é bom saber sobre isso.
Radiografias (raios-X)
Um raio-x é uma maneira rápida de dar uma olhada na bexiga do seu cachorro. Para obter os melhores resultados, sua bexiga deve estar bem cheia no momento do raio-x. Isso permite que seu veterinário veja o máximo possível da parede da bexiga e o espaço dentro da bexiga.
Os tumores nem sempre são visíveis em raio-x, mas as pedras da bexiga serão se o seu cão os tiver.
Ultrassom
Um ultrassom é uma maneira melhor para o veterinário olhar para a parede da bexiga porque mostra o tecido mole melhor do que os raios-X. Novamente, a bexiga deve estar cheia para dar a melhor visão.
Os ultrassons também são úteis para verificar o abdômen quanto a sinais de metástase ou disseminação do câncer.
Biópsia
Em alguns casos, seu veterinário pode recomendar obter uma biópsia do tumor, uma vez encontrado.
Isso pode ser feito via cistoscopia ou passando um pequeno cabo de fibra óptica com uma câmera e pequenas garras pela uretra na bexiga, ou pode ser feito cirurgicamente. Ambos os procedimentos exigirão anestesia.
Encenando o câncer
Se o seu cão for diagnosticado com o TCC, seu veterinário também “encenará” o câncer. Isso diz o quão severa é a condição do seu cão neste momento.
Estágio T1 é um tumor superficial.
Estágio T2 é um tumor dentro da parede da bexiga.
E Estágio T3 é um tumor que está invadindo órgãos e tecidos circundantes.
Como na maioria dos cânceres, os estágios mais baixos vêm com um melhor prognóstico. O tempo médio de sobrevivência para o estágio T1 com o tratamento é de 6 a 7 meses.
Opções de tratamento para câncer de bexiga para cães
O tratamento de “padrão de atendimento” para cães com carcinoma de transição é quimioterapia combinada com um medicamento anti-inflamatório não esteróidal (AINE).
AINEs
Os anti-inflamatórios não esteróides são um dos pilares do tratamento com carcinoma de transição.
Por que? Porque eles fazem duas coisas: fazer o cachorro se sentir melhor e às vezes encolher os tumores.
O piroxicam, um AINE humano, é a opção mais conhecida para cães com TCC, mas outros AINEs como o Deracoxib (Deramaxx) ou Meloxicam (Metacam) também funcionam.
Um AINE fornece controle paliativo mesmo por si só, o que significa que ele apenas faz com que seu cão se sinta melhor, mesmo quando não luta contra o câncer.
Os AINEs também funcionam ao lado de quimioterapia, cirurgia ou radiação, portanto, usar um não significa que você não pode usar esses outros tratamentos.
Se o seu veterinário quiser iniciar seu cão em um AINE imediatamente, esses são muitos bons motivos para fazê -lo!
Quimioterapia
De acordo com a Dra. Susan Ettinger, DVM, Dacvim, no Guia de sobrevivência ao câncer de cachorro“Os tratamentos de quimioterapia podem impedir a recorrência, prevenir ou atrasar as metástases e prolongar os tempos de sobrevivência”. A quimioterapia pode ser usada sozinha ou além da cirurgia e/ou AINEs.
Os medicamentos para quimioterapia comumente usados para o TCC incluem:
- Mitoxantrone-isso, juntamente com um AINE é o padrão-ouro para o TCC, com tempos médios de sobrevivência de 12 a 14 meses!
- Doxorrubicina
- Carboplatina
- Cisplatin – não deve ser dada com um AINE devido ao aumento do risco de danos nos rins
- Clorambucil
A maioria desses medicamentos é administrada por injeção, portanto, os tratamentos exigem uma visita veterinária.
Clorambucilpor outro lado, é um medicamento oral que pode ser administrado em casa.
Cirurgia
Cirurgia Pode desempenhar um papel no tratamento do câncer de bexiga, mas não pode fazer o trabalho sozinho.
A bexiga é um órgão muito único e importante; portanto, o cirurgião pode não ser capaz de remover todo o tumor sem danificar permanentemente o trato urinário do seu cão. Se o tumor estiver localizado no trigônio, ou o local onde todos os diferentes tubos entram na bexiga, a cirurgia pode não ser possível.
O que a cirurgia pode fazer é debulhar o tumor, tornando -o menor. Um tumor menor significa menos desconforto para o seu cão, além de menos risco de obstrução. E também pode ajudar outras medidas de tratamento a funcionar melhor.
Se o seu cão tiver uma obstrução urinária, a cirurgia também pode ser usada para colocar tubos que permitem que a urina ignore a área bloqueada. Esses procedimentos podem ter muitas complicações, incluindo incontinência urinária, por isso é importante discutir todos os possíveis resultados para o caso do seu cão antes de entrar.
Radiação
A terapia de radiação não é comumente usada para o câncer de bexiga, pois pode danificar a parede da bexiga e impedir que ela funcione corretamente. Pode ser uma opção para alguns casos, dependendo da localização do tumor. Seu oncologista informará se for uma opção.
Dieta e suplementos
Como em todos os cânceres, implementando um Dieta com pouco carboidrato rico em vegetais pode ajudar a apoiar O sistema imunológico do seu cão.
Há também muitos suplementos que podem ser benéficos na luta do seu cão contra o câncer. Algumas opções para o TCC incluem:
- Cogumelo de cordyceps para proteger o fígado e os rins durante a quimioterapia
- Coenzima Q10 para proteger o coração se tratar com doxorrubicina
- APOCAPS CX para apoiar a morte celular natural
- Peixe ou óleo de krill para combater a inflamação
- Pectina cítrica modificada para ajudar a lentidade de metástases
Modificações no estilo de vida
Existem muitos estudos que mostram que as modificações no estilo de vida para reduzir o estresse e aumentar a felicidade são importantes. Dr. Dressler recomenda coisas como garantir um espaço escuro para dormir, ar fresco e exercícios e sessões de jogo. Os desafios de treinamento também podem ajudar a manter um cão interessado e motivado.
Resumindo no TCC em cães
Não há cura para o câncer de bexiga para cães, mas o tratamento pode estender o tempo de sobrevivência e melhorar drasticamente a qualidade de vida.
Infelizmente, o câncer de bexiga dói. Se você já teve uma ITU, ou mesmo realmente teve que fazer xixi, você entende o quão desconfortável poderia ser para o seu cão.
É por isso que não importa o quê, seja seu cão candidato a cirurgia ou não, você sempre pode dar um AINE para aliviar o desconforto. A quimioterapia também faz parte do plano de tratamento.
Coisas adicionais que você pode fazer em casa incluem dar suplementos para apoiar o sistema imunológico do seu cão e alimentar uma dieta com pouco carboidrato.
PAWS e WAGS,
Kate
Leitura e recursos adicionais
Aqui está um bom episódio de podcast em que um ouvinte faz uma pergunta sobre o TCC:
https://www.youtube.com/watch?v=yhucjyme52y
Completo Transcrição disponível no site do câncer de cães.
Cadet® Braf e Cadet® Braf-MAIS