Tratamentos de quimioterapia para cães para câncer de cães

O cronoterapia, também chamado de um sistema de administração de medicamentos cronóterapia, basicamente significa “terapia do tempo”. É o momento dos tratamentos de quimioterapia e outros medicamentos.

Por que o tempo seria importante para tratamentos de quimioterapia para câncer de cães?

Como se vê, a hora do dia em que uma droga é dada pode afetar o quão bem ele funciona, e Quantos efeitos colaterais isso causa.

Quando um medicamento é dado pode afetar o quão bem funciona e Quantos efeitos colaterais isso causa.

E esse conceito pode se aplicar a todos os medicamentos e suplementos que seu cão toma, não apenas a quimioterapia.

Sobre o tempo

O corpo do seu cão tem uma rotina diária – levante -se em um determinado momento, coma, fareja, brinque, coma um pouco mais, vá dormir no final do dia. Você provavelmente ouviu esse fenômeno descrito como um ritmo circadiano ou relógio biológico.

Em diferentes pontos do dia, o corpo do seu cão (e o seu!) Está passando por tarefas específicas. Algumas dessas tarefas incluem:

sentindo fome
Sentindo sono
levantar e diminuir a pressão arterial
elevar e diminuir a temperatura corporal
Ajustando os níveis hormonais (incluindo Melatonina)

Certos processos ocorrem de manhã, enquanto outros ocorrem à noite durante o sono.

Seu cão parece ter poderes psíquicos para saber quando é hora do café da manhã e jantar? Esse é o seu relógio biológico no trabalho.

Genes do relógio

Essas rotinas são controladas por Genes do relógio que estão ligados e desligados pelo Sun/Dark Cycle. Os sinais do olho vão para o cérebro e contam uma parte do cérebro (o núcleo supraquiasmático) que vias para ligar ou desligar. Dia/noite é o principal controle dos genes do relógio, mas outras coisas como comer também têm efeitos.

Mudar seu cronograma de sono regular pode deixar esses processos fora do tempo. Isso é parte do motivo pelo qual você não se sente tão bom quando faz uma mudança dramática. E quando você não se sente bem, seu corpo não está funcionando corretamente …

… E você é mais suscetível a uma variedade de doenças e problemas.

Também pode haver problemas com os próprios genes do relógio. Anormalidades nos genes do relógio não apenas estragam a programação do seu cão, mas também podem aumentar o risco de câncer. Pesquisas também mostraram que alguns cânceres especificamente Desligue os genes que controlam os ritmos circadianos. Isso permite que eles cresçam e se repliquem sempre que quiserem.

Em 2017, os pesquisadores Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash e Michael W. Young ganharam o Prêmio Nobel em Fisiologia ou Medicina por seu trabalho sobre ritmos circadianos. Esse material é muito legal!

Cronoterapia para cães

Como o corpo do seu cão está focado em diferentes tarefas em diferentes momentos do dia, como ele responde a um medicamento pode variar!

A maioria dos donos de cães teve que cronometrar um medicamento com base em quando o cão come. Alguns remédios precisam ser dados com o estômago vazio, enquanto outros precisam ser dados como parte de uma refeição.

É cronoterapia básica, mas é apenas a ponta do iceberg.

Assim como os medicamentos cronometrados para prevenir a dor de estômago, em alguns casos, também pode ser possível melhorar a absorção, melhorar a resposta à terapia e diminuir outros efeitos colaterais (como baixa contagem de plaquetas e Cachexia do câncer).

Os estudos também estão em andamento tentando desenvolver medicamentos que podem redefinir relógios biológicos e colocá -los de volta no cronograma. Isso roubaria tumores de uma vantagem injusta!

A maioria desses estudos não está em cães, mas o câncer em cães tem muitas semelhanças com o câncer em humanos. Descobertas feitas em uma espécie geralmente se aplicam ao outro!

Minimize os efeitos colaterais dos cães, aumente a eficácia da quimioterapia

Se você é capaz de definir quando o melhor momento para dar um medicamento ou fazer um tratamento é, o Efeitos colaterais descem.

O fígado do seu cão ajusta certas proteínas ao longo do dia, o que pode mudar o quão bem o fígado metaboliza os medicamentos.

Isso significa que o cão poderá lidar com uma dose mais alta do tratamento, o que é fantástico. A medicina veterinária sempre se concentrou em obter as doses máximas de quimioterapia e radiação sem efeitos tóxicos para o resto do corpo. Doses maiores significam mais paliação (diminuição de sinais e sintomas). Eles também significam mais expectativas de vida.

E menos efeitos colaterais mantêm você e seu cão se sentindo melhor durante o tratamento.

Melhor hora para quimioterapia

Uma variedade de estudos começou a analisar quando diferentes medicamentos quimioterapia são mais eficazes.

Alguns desses resultados podem parecer contradizer um ao outro. Isso pode ser devido à forma como os estudos foram criados, outros medicamentos que os sujeitos receberam ou as espécies que estão sendo avaliadas. Para estudos envolvendo ratos, lembre -se de que nossa manhã é o início do tempo de sono.

Ainda temos muito a aprender! Mas esses são apenas alguns dos estudos concluídos que analisam a cronoterapia.

5-fluorouracil (5-FU) e carboplatina:

Cisplatina:

Ciclofosfamida:

Doxorrubicina e cisplatina:

UM Estudo em ratos com plasmacitoma Observou a doxorrubicina e a cisplatina. A doxorrubicina foi considerada mais segura e mais eficaz quando dada no final da noite, enquanto a cisplatina era melhor quando dada no final do dia. Lembre -se de que os ratos geralmente são ativos à noite e durmam durante o dia.
Um estudo em humanos com câncer de mama descobriu que a doxorrubicina era Menos probabilidade de danificar o coração se recebido no meio da manhã. É quando os níveis de melatonina estão mais baixos.
Um estudo em humanos descobriu que a doxorrubicina era Menos probabilidade de causar supressão da medula óssea se dado durante a noite.

Temozolomida:

Um estudo em humanos descobriu que pacientes com câncer de cérebro devido a temozolomida no Manhã morava mais do que aqueles que o levaram à noite.

Não apenas quimioterapia

Os conceitos de cronoterapia não se aplicam apenas a drogas de quimioterapia!

De fato, a hora do dia pode fazer a diferença para uma ampla gama de medicamentos e até suplementos.

UM Revisão publicada no diário polonês Medycyna Weterynaryjna Em 2006, analisou uma variedade de medicamentos comumente usados na medicina veterinária.

Aqui estão algumas de suas descobertas:

Diazepam: melhor absorvido pela manhã
Gentamicina: pode ser dado a qualquer momento
Hexobarbital: melhor absorvido à noite
Cetoprofeno: melhor absorvido pela manhã
Midazolam: pode ser dado a qualquer momento
Teofilina: melhor absorvido pela manhã

Medicamentos para dor

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem fornecer o melhor alívio da dor e melhor cura óssea Quando administrado durante o dia.

Os esteróides dão o melhor alívio para pacientes com asma pela manhã, mas proporcionam mais alívio para pacientes com artrite reumatóide quando administrados no meio da noite.

Suplementos

APOCAPS: melhor absorvido e mais eficaz quando dados entre 10 e 11h e PM. Isso não funciona com seu sono ou horário de trabalho? Dê uma hora antes ou duas horas após uma refeição.

Curcumina: sua capacidade de Trigger Cancer Cell Death é impactado pelos ritmos circadianosmas mais estudos são necessários.

Radiação

Um estudo em ratos mostrou que A terapia de radiação também é impactada pela hora do dia. A radiação de tempo com o ritmo circadiano do paciente pode aumentar os tempos de sobrevivência.

E uma revisão de vários estudos de cronoterapia de radiação em humanos encontrados melhores resultados quando a radiação foi feita de manhã.

Cirurgia

Sim, estamos falando sério – a hora do dia em que a cirurgia é feita pode ser importante.

Os pesquisadores compararam danos nos tecidos após cirurgia cardíaca em quase 600 pessoas. O que eles descobriram? Pacientes que tiveram A cirurgia cardíaca à tarde teve menos probabilidade de causar danos cardíacos do que aqueles que fizeram cirurgia pela manhã. Isso é selvagem!

Por que o cronoterapia não faz parte do plano de tratamento do meu cão?

A cronoterapia pode ou não ser fatorada no atual plano de tratamento do câncer do seu cão. Existem algumas razões para isso:

Um: ainda há muito o que aprender.

Embora tudo isso seja realmente interessante, a cronoterapia é uma questão complexa. Existem muitas peças em movimento. Vai demorar um pouco antes de termos respostas definitivas sobre quando é o melhor momento para dar a cada medicamento.

Além disso, o “melhor momento” pode não apenas variar de drogas para drogas, mas de doenças para doenças e espécies para espécies. A doxorrubicina pode ser mais eficaz contra o linfoma em uma hora diferente do dia do que é mais eficaz para os osteossarcoma.

Outros medicamentos que um paciente está recebendo também afetarão o desempenho de um medicamento.

Existem inúmeras possibilidades que podem afetar o tempo ideal para dar um único medicamento, e levará um tempo para resolver tudo isso.

Dois: pode ser difícil implementar cronoterapia.

A cronoterapia também pode ser impraticável – tanto para proprietários quanto para veterinários.

Hospitais veterinários podem atender apenas tantos pacientes por dia e geralmente têm horário comercial limitado.

Se eles tiverem vinte cães recebendo o mesmo medicamento quimioterapia que é mais eficaz quando é dado às 9h.

E as drogas que são melhores se dadas no meio da noite também podem ser um problema. Mesmo os hospitais de emergência 24 horas por dia, 7 dias por semana, geralmente não agendam compromissos não emergenciais às 2 da manhã.

Seu cronograma de trabalho ou capacidade de viagem também pode limitar quando você pode levar seu cão para tratamentos. Os medicamentos orais dados em casa são mais fáceis de acomodar, mas mesmo esses podem ser difíceis de se espremer em seu dia de trabalho.

O take -away

A cronoterapia é um ramo realmente emocionante da medicina. Estamos aprendendo que dar medicamentos de acordo com o relógio biológico do paciente pode aumentar a eficácia e diminuir os efeitos colaterais.

Dito isto, ainda há um longo caminho a percorrer. E mesmo quando sabemos o “melhor” tempo para dar uma droga para uma doença específica, isso pode não ser uma opção realista.

Esperamos que a cronoterapia lentamente trabalhe para a medicina veterinária, mas se não se encaixar no plano de tratamento do seu cão, não se preocupe.

Vivemos em um mundo imperfeito e todos estamos fazendo o melhor possível para nossos animais de estimação com o que temos. À medida que aprendemos mais sobre como os ritmos circadianos afetam o metabolismo dos medicamentos em cães, poderemos usá -lo mais para ajudar nossos amados animais de estimação.

PAWS e WAGS,

Kate

Leitura e referências adicionais

Um estudo cronofarmacológico relacionado à supressão da medula óssea à base de doxorrubicina

Um tempo para MYC: metabolismo e terapia